A diszpepszia tünetei szórványosak: jönnek és mennek egyértelmű okok nélkül, és nehéz megmondani, hogy valami konkrét dolog javítja vagy rontja-e a tüneteket. Míg a funkcionális diszpepszia krónikus - hosszú időn át tartó -, addig a tünetek egy időre eltűnhetnek, majd ismeretlen okokból visszatérhetnek.
● Néhány embernek segíthetnek a hisztaminblokkolók. ● Az antacidok általában nem segítenek a funkcionális diszpepsziában szenvedőknek. Ha H. pylori (egy baktérium, amely jelen lehet a gyomorban, a H. pylori kezelése segíthet a tünetek csökkentésében, de ha fekély van a gyomorban vagy a nyombélben, akkor a baktériumot agresszívan kell kezelni.
Egyes betegek hányingerre, gyomorégésre (bár nem ez a legjellemzőbb panasz) és akár fogyásra is panaszkodnak (kevés funkcionális diszpepsziás beteg elhízott).Gyomorrontás: emésztési zavarok. Felső hasi tünetekkel jellemezhető állapot, amelyek közé tartozhat fájdalom vagy kellemetlen érzés, puffadás, teltségérzet nagyon kevés táplálékbevitel mellett , étkezést követő szokatlan teltségérzet, hányinger, étvágytalanság, gyomorégés, étel- vagy savas felböfögés és böfögés.
A peptikus fekély, a reflux-oesophagitis és a gyomorrák azonos panaszokkal jelentkezhet, de az ilyen tünetekkel rendelkező betegek túlnyomó többségének funkcionális diszpepsziája van.
Ezen kívül néhány funkcionális diszpepsziában szenvedő embernél súlyvesztés, étvágytalanság, hányás és hányinger is előfordul.
A funkcionális diszpepszia magában foglalja az epigasztriumban jelentkező fájdalmat vagy égő érzést, korai teltségérzetet és teltségérzetet étkezés közben vagy után, amelynek szerves oka van.
Milyen ételeket kerüljünk, ha diszpepsziánk van? A diszpepsziában szenvedők például jól teszik, ha kerülik a szénsavas és szénsavas italokat, a koffeintartalmú ételeket és italokat, az alkoholtartalmú italokat, a magas citromsavtartalmú ételeket, mint például a narancs, a paradicsom és a paradicsomból készült termékek, a zsíros ételek, valamint a zsíros vagy fűszeres ételek fogyasztását.Háttér és célok: A funkcionális diszpepsziában (FD) szenvedő betegek egy részhalmaza korai telítettséggel és fogyással jelentkezik, amelyre nincsenek bevált terápiás lehetőségek.
Pszichológiai és szociális tényezők - A funkcionális diszpepsziában szenvedő embereknek gyakran vannak hangulati problémáik, például szorongás vagy depresszió. Az alapjául szolgáló depresszió vagy szorongás kezelése javíthatja a hasi fájdalom tüneteit. Hogyan értékeljük a diszpepsziás beteget ?
Mi a funkcionális diszpepszia (gyomorfájdalom)? A funkcionális diszpepsziát nem fekélyes gyomorfájdalomnak vagy nem fekélyes diszpepsziának is nevezik. A funkcionális diszpepszia gyakori és hosszan tartó lehet - bár a tünetek többnyire időszakosan jelentkeznek. Az irritábilis bél szindróma tünetei gyakran átfednek a funkcionális diszpepszia tüneteivel, az epigasztrikus fájdalom és a posztprandiális teltségérzet gyakran együtt jelentkezik alhasi fájdalommal és puffadással (az irritábilis bél szindróma diagnosztikai kritériumai).A funkcionális diszpepszia kezelésére alkalmas gyógynövények közé tartozik a borsmenta és a köményolaj kombinációja, amely egy 4 hetes vizsgálat során enyhítette a fájdalom tüneteit. Az Iberogast (STW5), egy kilenc gyógynövény kivonatát tartalmazó terápia javíthatja a bélmotilitást és enyhítheti a gyomor-bélrendszeri görcsöket.
A funkcionális diszpepszia olyan zavaró felső gyomor-bélrendszeri tünetekre utal, mint az étkezés befejezésének képtelensége (korai jóllakottság), étkezés utáni teltségérzet és epigasztrikus fájdalom vagy égő érzés.
A funkcionális diszpepszia olyan klinikai szindróma, amelyet olyan felső hasi tünetek határoznak meg, amelyeknek a hagyományos diagnosztikai eszközökkel nem azonosítható az oka.
Mi a funkcionális diszpepszia és hogyan kezelik? A funkcionális diszpepsziát nem fekélyes gyomorfájdalomnak vagy nem fekélyes diszpepsziának is nevezik. A funkcionális diszpepszia gyakori és hosszan tartó lehet. Az állapot olyan jeleket és tüneteket okozhat, amelyek hasonlítanak a fekélyre, mint például fájdalom vagy kellemetlen érzés a felső hasüregben, amelyet gyakran puffadás, böfögés és hányinger kísér.
A funkcionális diszpepszia nem gyógyítható teljesen, de tünetei sikeresen kezelhetők életmódváltással, gyógyszeres kezeléssel vagy a kettő kombinációjával. Az életmódbeli változtatások közé tartozhatnak: A folyamatos stressz és szorongás okainak csökkentése, kezelése vagy megszüntetése.
Lehet a funkcionális diszpepszia legyengítő? Háttér: A funkcionális diszpepszia (FD) egy legyengítő funkcionális gasztrointesztinális zavar, amelyet korai jóllakottság, étkezés utáni teltségérzet vagy étkezéshez kapcsolódó epigasztrikus fájdalom jellemez, és amely a nyugati népesség akár 20%-át is érinti.A diéta és az étkezés megváltoztatása segíthet a tünetek kezelésében. Fontolja meg, hogy megpróbálja: Kisebb, gyakoribb étkezéseket fogyasszon. Az üres gyomor néha funkcionális diszpepsziát okozhat.
Az ismétlődő vagy tartós felső hasi fájdalommal együtt jelentkező hányinger és hányás, súlyvesztéssel vagy anélkül, felveti a gasztroparézis lehetőségét, különösen a kockázati tényezőkkel rendelkező betegek esetében.
A krónikus vagy visszatérő felső hasi fájdalomként vagy hányingerként definiált diszpepszia gyakori jelenség. A fekély nélküli diszpepsziát (nem fekélyes diszpepszia) legalább kétszer olyan gyakran diagnosztizálják a betegeknél, mint a peptikus fekélyt.
Háttér és célok: A funkcionális diszpepsziában (FD) szenvedő betegek egy részhalmaza korai telítettséggel és fogyással jelentkezik, amelyre nincsenek bevált terápiás lehetőségek.
Nem fekélyes diszpepszia: lehetséges okok és patofiziológia A krónikus vagy visszatérő felső hasi fájdalomként vagy hányingerként definiált diszpepszia gyakori jelenség. A fekély nélküli diszpepsziát (nem fekélyes diszpepszia) legalább kétszer olyan gyakran diagnosztizálják a betegeknél, mint a peptikus fekélyt.
Moayyedi és munkatársai legújabb metaanalízise szerint a krónikus FD-ben szenvedő betegek pszichoterápiájára vonatkozó RCT kimutatta, hogy a pszichodinamikus-interperszonális pszichoterápiának rövid és hosszú távú hatása lehet a diszpepsziás betegeknél a tünetek javítására, és nem volt különbség a normális és abnormális gyomorürítésű betegek között.A gyomor- és bélrendszerben normális esetben élő baktériumok megváltozása miatt a fertőzés megszűnése után is fennállhat a diszpepszia. Pszichológiai és szociális tényezők - A funkcionális diszpepsziában szenvedő embereknek gyakran vannak hangulati problémáik, például szorongás vagy depresszió.
A funkcionális diszpepsziát nem fekélyes gyomorfájdalomnak vagy nem fekélyes diszpepsziának is nevezik.
A funkcionális diszpepszia (FD) gyakori pszichoszomatikus betegség, amely számos mentális zavarral társul, és FD-betegeknél gyakran találtak fogyást.A Róma IV. kritériumai szerint a funkcionális diszpepsziát a következő tünetek közül egy vagy több határozza meg: zavaró posztprandiális teltségérzet, zavaró korai telítettség, zavaró epigasztrikus fájdalom és/vagy zavaró epigasztrikus égő érzés, amely nem utal strukturális betegségekre, beleértve a felső endoszkópia alkalmazását (ha szükséges), a beteg életkora, előzményei vagy a riasztó tünetek jelenléte alapján (2).
A funkcionális diszpepsziát nem fekélyes gyomorfájdalomnak vagy nem fekélyes diszpepsziának is nevezik. A funkcionális diszpepszia gyakori és hosszan tartó lehet - bár a tünetek többnyire időszakosan jelentkeznek. Ezek a jelek és tünetek hasonlítanak a fekélyre, például fájdalom vagy kellemetlen érzés a felső hasüregben, amelyet gyakran puffadás, böfögés és hányinger kísér.
Gyomorfájdalom, amely néha az étkezéstől függetlenül jelentkezik, vagy étkezés hatására enyhülhet.Keresse fel orvosát, ha olyan tartós jeleket és tüneteket tapasztal, amelyek aggasztják Önt. Azonnal forduljon orvoshoz, ha a következőket tapasztalja: Nem egyértelmű, hogy mi okozza a funkcionális diszpepsziát.
Funkcionális diszpepsziában és fogyásban szenvedő betegeknél az antidepresszáns és H1-, alfa-2-, 5-hidroxi-triptamin-2c- és 5-hidroxi-triptamin-3-receptor antagonista mirtazapin jelentősen javította a korai jóllakottságot, az életminőséget, a gasztrointesztinális specifikus szorongást, a tápanyagtűrést és a fogyást egy randomizált, kettős vak, placebokontrollos mechanisztikus kísérleti vizsgálat eredményei szerint.A rizs a betegek 15,7%-ánál jó hatású volt, de a betegek 60%-ánál nem volt hatása a diszpepsziára. Az egyéb tápanyagok, mint a szaloncukor, a kenyér, a köménymag, a datolya, a méz, a joghurt, a birs és a dió voltak a leggyakrabban enyhítő hatású élelmiszerek ebben a vizsgálatban (3. táblázat).
Változtasson az étrendjén. A koffein, az alkohol és a zsíros vagy fűszeres ételek egyeseknél tüneteket okozhatnak. Segíthet, ha naplót vezet arról, hogy mikor jelentkeznek a tünetek, és mit evett vagy ivott. Ez segíthet kideríteni, milyen ételeket és italokat kell kerülnie.
Vizsgálták a fogyás és a diszpepszia közötti kapcsolatot, és megállapították, hogy a diszpepszia tünetei összefüggnek a fogyással.
A mirtazapinnal végzett terápia egy külön vizsgálatban a súlyvesztéssel járó funkcionális diszpepsziában szenvedő betegek körében a paroxetinnel vagy a hagyományos terápiával összehasonlítva nagyobb javulást eredményezett a diszpepszia tüneteiben és a súlygyarapodásban.
Adatok az étvágytalanságról mint a funkcionális diszpepszia tünetéről, élőben frissítve 226 diagnosztizált funkcionális diszpepszia-kutató közösség tagjainak tapasztalatai alapján.A funkcionális diszpepsziában szenvedő betegeknél a testsúlycsökkenés olyan riasztó jelnek tekinthető, amely sok esetben kiegészítő vizsgálatokhoz vezet (2).
A diszpepsziás, epigasztrikus fájdalommal és súlyvesztéssel küzdő betegnél a differenciáldiagnózis a gasztro-oesophagealis reflux, gyomorhurut, epekő, peptikus fekély, nyelőcső/gyomor karcinóma, limfóma és gyulladásos bélbetegség.Vizsgálták a fogyás és a diszpepszia közötti kapcsolatot, és megállapították, hogy a diszpepszia tünetei összefüggnek a fogyással. Az émelygés, a hányás és az étkezéssel kapcsolatos panaszok, mint például az étkezés utáni teltségérzet álltak a legerősebben összefüggésben a fogyással.
A funkcionális diszpepszia gyakori és hosszan tartó lehet - bár a tünetek többnyire időszakosan jelentkeznek. Ezek a jelek és tünetek hasonlítanak a fekélyre, például fájdalom vagy kellemetlen érzés a felső hasüregben, amelyet gyakran puffadás, böfögés és hányinger kísér.
Kezelését a rendellenesség jóindulatú természetére vonatkozó intenzív betegoktatással és a hosszú távú gondozásra vonatkozó terápiás paktum létrehozásával kell kezdeni. Tekintettel az ok-okozati kezelés hiányára, a funkcionális diszpepszia kezelésére szolgáló gyógyszereket legfeljebb 8-12 hétig szabad adni.
A funkcionális diszpepszia tünetei általában nem haladnak előre, és hiányoznak az akaratlan fogyás, a diszfágia, az éjszakai izzadás és a tartós hányás vörös zászlós jelei.
Cél: Az antidepresszáns mirtazapin hatásainak és hatásmechanizmusának feltárása funkcionális diszpepsziás (FD) betegeknél, akiknél testsúlycsökkenés tapasztalható.
Ha az emésztési zavarok továbbra is fennállnak, gyógyszerek segíthetnek. A vény nélkül kapható savlekötők általában az első választás. A többi lehetőség a következő: Protonpumpa-gátlók (PPI), amelyek csökkenthetik a gyomorsavat.
Mivel a funkcionális diszpepszia során az étkezés kulcsfontosságú tényező a tünetek megjelenésében, a betegek gyakran kérnek olyan étrendi tanácsokat, amelyek enyhíthetik ezeket a tüneteket.